Você sabe o que é Home Care ?
Algumas pessoas por não estarem familiarizadas com o conceito, podem fazer a pergunta “home care, o que é?” A expressão home care significa “cuidados em casa”. Trata-se, portanto, de uma internação domiciliar e se caracteriza pela continuidade do tratamento hospitalar, que, agora passará a ser feito diretamente na residência do paciente.
No entanto, vale lembrar que os serviços prestados através de Home Care são diferentes da figura do cuidador. O atendimento exige um conjunto de profissionais especializados em diversas áreas, já o cuidador é responsável pelos cuidados básicos com o paciente, como auxiliá-lo em sua alimentação, higiene (cabelos, unhas, barba, região íntima), etc. Todo este processo pode ser realizado por um familiar ou alguém contratado, a fim de prestar ajuda ao paciente, já que que não depende de conhecimento técnico.
Atendimento multidisciplinar fundamental para uma boa qualidade de vida e combate a doenças em que os pacientes tem dificuldades de locomoção.
Quem tem direito?
O atendimento home care é indicado no tratamento de diversas doenças, como a AME. Também é indicado nos casos de reabilitação, quando não há mais necessidade de internação hospitalar. O home care envolve uma equipe multidisciplinar – médico, enfermeiro, nutricionista, fisioterapeuta (respiratória e motora), fonoaudiólogo, dentre outros – que prestarão os serviços com a mesma qualidade daqueles realizados no hospital.
Como conseguir ?
Para solicitar o atendimento home care é preciso obter laudo médico fundamentado, constando a indicação do tratamento e a necessidade do home care, o tipo de doença do paciente e o seu respectivo Código Internacional de Doenças (CID). Faz-se ainda crucial, o detalhamento da medicação e, se necessário for, a designação de profissionais acompanhantes como fisioterapeuta e enfermeiro alimentar, que evidenciarão a importância de uma alimentação especializada e/ou industrializada, bem como o uso de sondas, fraldas geriátricas, equipamentos de respiração artificial, cama maca, etc.
Depois de conseguir esse laudo, é só formalizar por escrito o pedido de home care para o plano de saúde do qual faça parte ou caso não tenha plano entregar a solicitação na Secretaria de Saúde do Município em que reside.(Importante! Se for fazer o pedido pessoalmente levar duas vias para que uma seja autenticada com carimbo da seguradora ou secretaria de saúde, assinada e datada pela pessoa que esta recebendo a solicitação e este documento vai servir de prova em caso de negativa, ou caso a solicitação seja feita por email, jamais excluir o protocolo de envio e se possível imprimir o mesmo pois caso seja necessário buscar o atendimento na justiça o juiz irá pedir esta negativa).
Como se prevenir de uma negativa
Solicite ao médico um relatório detalhado das condições do paciente e de toda equipe médica necessária para os cuidados, assim como todos os serviços auxiliares e os equipamentos que precisarão ser utilizados no atendimento home care.
Com todos esses dados, encaminhe os documentos antes da alta do paciente para a operadora do plano.
Se você receber uma negativa parcial ou insuficiente, entre na justiça com um pedido de tutela de urgência ( popularmente conhecido como liminar).
Caso o pedido seja deferido em primeira instância, a operadora do seu plano de saúde será obrigada a fornecer o home care ao paciente, até que se encerre totalmente a revisão do pedido nas demais instâncias.
